Gute Medizin ist ein Zusammen­spiel aus Wissen und Verständnis.

Räuspern oder Husten sind das Leitsymptom vieler pneumologischer Krankheitsbilder, da dies eine Abwehrreaktion der Lunge auf eine Reizung ist. Manchmal kommen Atembeschwerden oder sogar Luftnot hinzu. Selten auch Schmerzen im Bereich des Brustkorbs.

Um unzutreffende Diagnosen auszuschließen, müssen in der Lungenheilkunde mehrere Untersuchungen stattfinden. Aus diesen Ergebnissen sowie der Anamnese und den Vorbefunden wird dann die richtige Diagnose erstellt und eine passende Therapie vorgeschlagen.

• Bodyplethysmographie (erweiterte Lungenfunktion)
  Untersuchung der Lungenvolumina, der Lungenbelüftung, der Atemwegswiderstände und der Dehnungsfähigkeit der Lunge.
• Inhalativer Provokationstest
  Methode zur Abklärung einer Überempfindlichkeit der Bronchien (Hyperreagibilitäts-Testung).
• Bronchospasmolysetest
  Lungenfunktion vor und nach Gabe eines bronchienerweiternden Medikament zur Testung einer variablen Atemwegsverengung.
• Exhalat-Analyse
  Bestimmung der Menge des ausgeatmeten Stickstoffmonoxid (NO) aus der Lunge. NO ist ein Marker für Entzündungen der Atemwege und eignet sich gut zur Überprüfung des Erfolgs einer Therapie, zum Beispiel bei Asthmatikern.
• Gastransfer-Messung (DLCO/KCO)
  Der Gastransfer ist ein Maß für den Austausch von Kohlendioxid und Sauerstoff in der Lunge.
• Blutgasanalyse
  Messung des Gehalts von Sauerstoff (O₂)  und Kohlendioxid (CO₂), des Säure-Basen-Haushalt und des pH-Wert im Blut.
• Belastungstest
  Abklärung eines Sauerstoffmangel unter standardisierter Belastung.
• Sauerstofflangzeittherapie
  Indikationsstellung, Einleitung und Überwachung einer Sauerstofftherapie mit speziell angepassten Sauerstoffgeräten.
• Atemmuskulatur
  Messung der Muskelkraft der Atemmuskulatur (Pi max).
• Labordiagnostik
  Patientennahe Sofortdiagnostik verschiedener Laborparameter (sog. point-of-care testing)
• EKG
  Messung der elektrischen Aktivität des Herzen in Form von Kurven
• Thoraxsonographie
  Ultraschallgestützte Untersuchung der Thoraxorgane wie Lunge, Pleura (Lungenhaut) und Zwerchfell.

Die Therapie in der Pneumologie ist in den meisten Fällen nebenwirkungsarm, da sie oft lokal appliziert wird. Die Herausforderung liegt in der richtigen Anwendung durch den Patienten. Wir begleiten Sie dabei, die optimale Therapieeinstellung für Sie zu finden.

In diesen Lernvideos wird gezeigt, wie die richtige Applikation funktioniert:
Unsere Videos – Deutsche Atemwegsliga e.V.

Allergische Erkrankungen nehmen zu. Sie verursachen verschiedene Symptome mit unterschiedlichen Schweregraden. Der Schwerpunkt unserer Praxis liegt naturgemäß auf Allergenen, die über die Atemwege aufgenommen werden (aerogen) und Beschwerden im Bereich der Atmungsorgane verursachen.

• Anamnese
  In der allergologischen Diagnostik ist die Anamnese essentiell. Sie lässt wegen der zeitlichen und örtlichen Intensivierung der Beschwerden erste Vermutungen zu. Und sie entscheidet darüber, ob es sich um eine reine Sensibilisierung (positiver Allergietest) handelt oder um eine echten Allergie (positiver Allergietest und passendes Beschwerdebild).
• Hauttest
  Bei der Diagnose allergischer Erkrankungen ist der Pricktest Standard. Hier werden Allergene in die Oberfläche der Haut an der Innenseite des Unterarms gebracht und die lokale Reaktion dokumentiert. Zur Qualitätssicherung gibt es immer eine positive und eine negative Kontrolle.
• Labortest
  Zur Absicherung und weiteren Abklärung vor einer ursächlichen Therapie werden bestimmte Faktoren im Blut bestimmt.
• Provokation (Rhinomanometrie)
  Eine geringe Menge des verdächtigten Allergens wird in den vorderen Abschnitt der Nase gegeben und die Reaktion der Nasenschleimhaut sowie die Symptome dokumentiert.

In der Therapie allergologischer Erkrankungen ergeben sich verschiedene Stufen. Sie reichen von der rein symptomatischen lokalen Therapie mit verschiedenen Substanzen über einer Therapie mit systemisch wirksamen Tabletten bis hin zu einer ursächlichen Desensibilisierungstherapie (Spezifische Immuntherapie – „Hyposensibilisierung“).

Auch hier bestehen verschiedene Möglichkeiten der Therapie: von einer regelhaft begleiteten aber eigenständigen Therapie zuhause (sublinguale Applikation) bis zu einer regelmäßigen subkutanen Applikation in der Praxis.

Bei einem begleitenden Asthma wird immer auch die Asthmakontrolle und die Lungenfunktion mit überprüft.

Die Schlafmedizin ist ein weites Feld. Hier arbeiten verschiedene Fachrichtungen interdisziplinär zusammen. Eine ambulante Schlafdiagnostik kann sinnvoll sein, wenn eine nicht erklärbare Tagesmüdigkeit vorliegt oder nächtliche Atempausen beobachtet werden, aber auch bei nicht einstellbarem Bluthochdruck oder fehlender nächtlicher Blutduckabsenkung (sog. „non-dipper“).

• Polygraphie (ambulante Schlafdiagnostik)
  Mit einem kleinen tragbaren Gerät werden verschiedene Parameter während des Schlafes zuhause gemessen. Nach der Auswertung kann eine entsprechende Therapieempfehlung ausgesprochen oder ggf. eine weitere Diagnostik angeraten werden.
• Polysomnographie
  Ergeben sich in der Polygraphie Anhaltspunkte für eine höhergradige nächtlichen Atemstörung wird eine Polysomnographie mit zusätzlicher Messung der Schlafstadien im Schlaflabor veranlasst.

Je besser der Patient seine Erkrankung und Therapiemöglichkeiten kennt und versteht, desto wahrscheinlicher ist der Therapieerfolg. Ziel ist eine Verbesserung der Lebensqualität durch kompetentes Selbstmanagement.

Wir sind zur Schulung bei Asthma- und COPD-Erkrankungen nach den Patientenschulungsprogrammen  NASA® bzw. COPRA® (vom Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) akkreditiert) ausgebildet.

Die Schulung ist Teil des DMP (Disease Management Programm) der Krankenkassen. Deshalb werden die Kosten komplett von Ihrer Krankenkasse übernommen. Privat versicherte Patienten bekommen von uns eine Rechnung zur Vorlage bei der Versicherung.